JanuSync Implementation Guide - Local Development build (v1.0.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

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: DaType2HospHomeNursingClinicalImpressionExample - JSON Representation

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{
  "resourceType" : "ClinicalImpression",
  "id" : "DaType2HospHomeNursingClinicalImpressionExample",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "http://connectdtx.kr/fhir/StructureDefinition/janusync-home-nursing-clinical-impression"
    ]
  },
  "status" : "completed",
  "code" : {
    "coding" : [
      {
        "system" : "http://example.org/fhir/CodeSystem/clinical-impression-type",
        "code" : "home-nursing-assessment",
        "display" : "Home nursing assessment"
      }
    ],
    "text" : "가정간호 평가"
  },
  "subject" : {
    🔗 "reference" : "Patient/janusync-deidentified-patient-example"
  },
  "encounter" : {
    "reference" : "Encounter/home-nursing-encounter-example"
  },
  "effectiveDateTime" : "2026-04-14T14:30:00+09:00",
  "date" : "2026-04-14T14:45:00+09:00",
  "assessor" : {
    🔗 "reference" : "PractitionerRole/janusync-medicaldoctor-practitionerrole-example"
  },
  "finding" : [
    {
      "itemCodeableConcept" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://connectdtx.kr/fhir/CodeSystem/janusync-observation-component",
            "code" : "home-visit.vital",
            "display" : "방문 시 활력징후 요약"
          }
        ],
        "text" : "방문 시 활력징후 요약"
      },
      "basis" : "혈압 118/76 mmHg, 맥박 78회/분, 체온 36.7도, 산소포화도 96%로 전반적으로 안정적임."
    },
    {
      "itemCodeableConcept" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://connectdtx.kr/fhir/CodeSystem/janusync-observation-component",
            "code" : "home-visit.assessment",
            "display" : "방문 평가 내용"
          }
        ],
        "text" : "방문 평가 내용"
      },
      "basis" : "호흡 상태 및 전반적 컨디션이 안정적이며 보호자 보고상 최근 분비물 증가 등 특이사항 없음."
    },
    {
      "itemCodeableConcept" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://connectdtx.kr/fhir/CodeSystem/janusync-observation-component",
            "code" : "home-visit.intervention",
            "display" : "방문 중재 내용"
          }
        ],
        "text" : "방문 중재 내용"
      },
      "basis" : "기도흡인 수행법과 튜브 연결 상태를 재교육하고 체위 변경 및 분비물 관리 방법을 안내함."
    },
    {
      "itemCodeableConcept" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://connectdtx.kr/fhir/CodeSystem/janusync-observation-component",
            "code" : "home-visit.outcome",
            "display" : "방문 후 경과"
          }
        ],
        "text" : "방문 후 경과"
      },
      "basis" : "방문 후 호흡곤란 악화 소견 없으며 보호자도 이해도 양호하여 다음 방문 전까지 현재 관리 유지 예정."
    }
  ],
  "supportingInfo" : [
    {
      🔗 "reference" : "Observation/DaType2HospVentilatorCheckObservationExample"
    }
  ]
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